Tratamiento de Fracturas

Cuando u hueso se rompe, es decir se fractura, comienza desde ese mismo momento su proceso de reparación, y es a través del hematoma que se forma en el foco de fractura que comienza el proceso. Este proceso es un proceso evolutivo en el que se desencadena una serie de procesos , entrando en juego una serie de sustancias, tales como las IGF y las BMP, que harán que acudan células reparadoras al foco de fractura.

Básicamente podemos clasificar el proceso de consolidación en varias fases:

  • 1) Fase de hematoma, se inicia como hemos dicho con la propia fractura
  • 2) Fase inflamatoria: donde aparece un aumento de la vascularización local que llevara células al foco de fractura
  • 3) Fase de callo blando: las células comienzan a diferenciarse , los osteoblastos y condroblastos forman una amalgama celular que constituyen el callo blando
  • 4) Fase de callo duro: el callo blando comienza a mineralizarse, es decir aparece el hueso maduro
  • 5) Fase de remodelación: este proceso puede durare meses e incluso años, en los que el hueso responde a las necesidades de carga del mismo

Cuando este proceso se detiene en cualquier punto, se detiene por tanto el proceso de consolidación y se entra en fase de PSEUDOARTROSIS , O AUSENCIA DE CONSOLIDADION DE LA FRACTURA.


Objetivos del tratamiento de las fracturas:

El objetivo fundamental es lograr la reducción anatómica de la fractura y su consolidación.

Esto se logra, mediante:

  • a) la reducción : consiste en la aposición de los fragmentos de la fractura, generalmente se logra bajo anestesia, bien local ( muñeca ) , bien anestesia general
  • b) La estabilización de la fractura: bien por medio de elementos externos, como puede ser una escayola, bien por medio de placas o clavos endomedulares
  • c) La rehabilitación , es decir la recuperación funcional del miembro lesionado, lo mas rápidamente posible


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